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透過理賠數據看健康保障20頁.pptx

  • 更新時間:2020-05-22
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2018年3月9日,在青島打工的45歲吉林客戶Y先生工作期間不慎掉入開水池中,造成全身多處重度燒傷,緊急被送至青島市立醫院就治。經過先后兩次治療,治療費用高達87萬余元。該意外事故不屬于社保報銷范圍,巨額的治療費用對于一個并不富裕的家庭來說這猶如晴天霹靂,一家人頓時陷入絕望。接到理賠申請,對Y先生發生醫療費用,按照尊享B年度最高限額50萬進行賠付。中國國家腫瘤專業質控中心主任2019年10月9日在國家衛生健康委員會新聞發布會上表示,惡性腫瘤五年生存率已從10年前的30.9%上升至目前的40.5%,健康尊享A首個保單年度出險的惡性腫瘤患者共計449人,平均確診日期2016年7月,截止2020年4月,已經過約4年,累計生存率81.3%,健康尊享A第二個保單年度出險的惡性腫瘤患者共計563人,平均確診日期2017年7月,截止2020年4月,已經過約3年,累計生存率85.4%,費用有兜底,敢放心治,生存率大幅提升,惡性腫瘤平均生存率40.5%,有尊享超過80%。

胡先生,1970年1月出生,分別于2004年6月投?!笆兰o長安”5萬元(20年繳,年交保費4038.5元)、2012年4月投?!苯】等松?3萬元(20年繳,年交保費31500元)及“世紀**“1/1檔(年交保費563元)、2018年2月投?!弊鹣鞢”(年交保費2270元);2019年9月診斷為“甲狀腺癌”。通知客戶,公司進行資料審核,審核通過后通過官微推送消息提醒,告知審核結果以及住院注意事項免押金,辦理住院,女士提供身份證件,醫院免除2萬元住院押金,直接為客戶辦理住院手續。住院治療,白女士在健保通醫院接受治療,**通過與醫院對接系統進行理賠住院信息審核,無需客戶提供理賠資料。⑥拎包出院,出院即獲賠,白女士出院時,在醫院健保通窗口完成醫保、商保結算,出院理賠完畢,省去出院后理賠的繁雜手續。

**醫生APP,客戶口袋里的醫生朋友,**醫生APP是依托公司大健康戰略,專門為客戶提供健康服務的APP;綜合實力全國Top100和疾病??芓op10的知名三甲醫院的300+名副高以上醫生為客戶提供八大在線問診服務,針對客戶痛點需求,如兒科急診,提供急速服務,60秒回復30分鐘解決客戶。截止2020年3月,**醫生客戶突破150萬,疫情期間,助力抗疫,推出快速問診免費活動,為近13萬客戶提供免費咨詢服務。尊享D八大服務,專家門診——協助預約專家門診服務,包含門診就診過程中的陪診服務(1次),專家病房——協助安排入住專家病房服務(1次),專家手術——協助安排專家手術服務(1次),專家復診——專家門診、住院、手術(各1次),申請條件,購買保險且在保單有效期內,等待期過后,符合條款中105種重疾,在二級及以上公立醫院確診,被保險人本人,覆蓋范圍,醫院范圍:全國31個省市的526家三甲醫院,專家等級,副主任級別以上醫生,不接受客戶指定專家的預約申請。服務期限,初始有效期一年,每次續保后本服務延期一年。保單狀態退保、失效,相應服務權益失效。


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